FARMACOLOGIA IX

2.1.4 Outras membranas mucosas utilizadas na absorção das drogas

As outras membranas mucosas que podem ser utilizadas na absorção de moléculas de drogas são aquelas dos pulmões e da cavidade nasal.

Mucosa nasal: A membranas mucosas nasais são relativamente ineficientes como superfícies de absorção para moléculas de drogas, uma vez que grandes porcentagens das doses aplicadas frequentemente se perdem. A membrana mucosa nasal, entretanto, fornece uma via efetiva e conveniente para a administração de pequenas moléculas de peptídeos, como a desmopressina. As preparações nasais, utilizadas por seus efeitos locais em rinite alérgicas e sinusites, são também borrifadas dentro das passagens nasais por meio das narinas.

Mucosa pulmonar: A membrana respiratória (as membranas alveolares e capilares combinadas) mede aproximadamente 0,5 micrometro de espessura, o que faz 100 vezes mais delgadas do que a pele. Por minuto, a circulação pulmonar recebe uma carga do coração equivalente a toda a carga recebida pelo resto do organismo. Em área de superfície total, a superfície dos pulmões – ao redor de 160 a 200 m2 – é comparável à do intestino delgado. A membrana respiratória forma a barreira alvéolo-capilar funcional entre a circulação pulmonar e o ar atmosférico, que entra e sai das unidades respiratórias dos pulmões. Os gases respiratórios (O2 e CO2) se difundem através dessa barreira.

A combinação da fina membrana respiratória, a vasta área de superfície alveolar e o bom suprimento de sangue pulmonar faz das membranas mucosas pulmonares superfícies de absorção excepcionalmente boas. As drogas de ressuscitação cardíaca de emergência adrenalina, atropina e lidocaína podem, portanto, ser administradas por meio de tubos endotraqueais, utilizando a enorme área da superfície alveolar para absorção dentro da circulação sistêmica. Drogas que agem no próprio tecido pulmonar também podem ser administradas diretamente em seu sítio de ação. Em bebês prematuros, surfactante é administrado por meio dessa mesma via. Para uma melhor utilização dessa via de administração, as partículas das drogas precisam ser suficientemente pequenas para permanecer em suspensão enquanto passam através das vias aéreas inferior.